数据采集

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******医院信息中心机房服务器中。

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由临床专家及信息科参与指定患者范围，系统只采集符合指定范围的患者数据。

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支持对数据采集范围、规则进行自定义。

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支持按照患者主索引，将专病患者全病程结构化临床数据进行统一组织。

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提供专病元数据集的数据变量管理维护功能，提供变量定义、受控术语、计算提取逻辑映射等管理功能。

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提供经过后结构化处理及逻辑抽取的字段数不少于500个，包括但不限于基本信息、患者的特殊病史及药物使用史等。

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******医院HIS、EMR等系统通过数据库直接对接或者无感实时抽取等采集方式，也支持与HIS、EMR等系统通过备份库、视图、接口、集成平台等方案的数据采集方式，实现对院内各系统患者数据的访问、筛选、提取患者诊疗相关数据。

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数据采集支持存量数据采集和实时数据采集功能，增量数据采集频率为T X日，平台支持采集频率、采集周期、断点续传等动态配置。

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支持整合新的数据源进入，不影响业务系统的使用。

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提供数据仓库，涵盖老年髋部骨折患者的一般资料、诊断治疗、手术记录、检验、检查和随访记录情况等。

数据治理

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支持根据制定的标准数据集模型，将入库的老年髋部骨折患者的原始数据映射到统一标准的数据模型上。

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支持按照制定的标准数据类型和清洗规则等对数据内容进行重构，且对现有数据中存在的不完整、不准确和不标准的数据进行清洗。

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系统支持数据库项目管理功能，包括：数据字段的配置、病史事件类型配置、数据库权限配置、数据源配置、导出模版配置、统计报表模版配置。

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数据推送服务，在系统将源数据通过数据管道服务进行数据映射和处理之后，将处理之后的数据推送进入到数据库中。

数据质控

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支持质控规则配置，可根据专病库字段配置表级别、字段级别质控规则。

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支持创建质检任务，选择需要质控的时间范围、抽查数量等筛选条件来界定当前任务的数据质检范围。

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支持对质检任务的质量评分、任务状态进行查看，并支持生成质控报告，包括合理性、一致性、完整性的评估结果。

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支持反馈数据质量验证结果：包括表名、字段名、验证结果，分类、违背规则数据行数、违背数据规则百分比等。

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支持SDV核验，将核验的问题进行记录，填写问题大类、问题级别、违反规则、问题分类及问题描述，支持将问题指派给处理任务人员，支持记录问题处理状态及处理的历史记录，直到问题处理完毕。

数据库整体要求

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支持提供数据决策分析功能（包括折线图、柱状图、饼图等），支持按性别统计、出院时间统计、年龄统计等指标特征进行分布、占比的人群分析，并生成多种图表形式的BI统计决策分析报表。

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系统支持定制统计图表模板，支持用户在看板中添加自定义统计图表，可以选择图表模板，定义图表名称、图表类型、统计方式、时间区间等自定义参数。

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支持用户修改图表参数，删除图表操作，支持用户自定义看板布局等操作。

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支持用户为看板指定检索条件，所有图表可对全数据库数据进行统计或对检索条件范围内的数据进行数据统计。

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数据库同时支持按照患者、住院病史、门诊记录、随访记录等维度展示数据列表，病史列表所展示字段可通过系统管理功能进行定义。

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患者详情和病史详情支持采用360全景视图模式，查看纳入平台管理的患者病情数据。全景视图包含：患者基本信息、患者就诊历史时间线、患者病史详情等模块。

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在全景视图中可以对患者就诊历史时间线进行选择切换，查看该患者任意病史的数据信息，如就诊、诊断、治疗、检查、检验、手术等事件。

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系统支持高级检索：可以选择数据库的任意字段作为检索的数据项，即无论是病史模块还是检验、检查等子模块的字段都可以所为检索数据项。

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高级检索会可根据所选择的字段智能切换检索内容的模式，如：选文本类型的字段则支持按照关键词进行有值、精确、模糊的模式，选择数值或日期类型的字段则支持按照数值或日期进行等于、大于、小于、大于等于、小于等于、区间、有值的模式。

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高级检索可选择多个数据项作为检索条件进行逻辑组合，包括按照与、或等形成嵌套逻辑组合检索条件进行精确匹配检索。

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支持检索联想功能，通过输入检索内容时自动联想符合检索关键字的相关内容

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系统内置提供按患者单行导出、按病史和数据模块多行导出两种导出模式，同时也支持通过后台定义个性数据导出模板式。

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系统支持用户在进行数据搜索之后，选择导出模板快速将数据导出。

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系统支持用户自由选择数据模块和数据字段，进行自定义导出。

骨盆骨折治疗与血流动力学急救

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血流动力学结构化采集：支持与急救监护设备或ICU系统对接，实现对血压、心率、中心静脉压、尿量等血流动力学关键指标的高频次、结构化自动采集。

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生命体征趋势分析视图：提供血流动力学指标趋势图功能，支持按分钟/小时级展示生命体征变化曲线，系统内置异常数值预警逻辑，辅助医生实时监测。

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急救操作与预后关联：支持对骨盆填塞、血管栓塞等急救操作进行结构化记录，并支持将急救时效数据与患者预后转归指标进行多维度关联分析。

骨感染与肢体重建

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支持提供数据决策分析功能（包括折线图、柱状图、饼图等），支持按性别统计、出院时间统计、年龄、职业、病因病史（结核病家族史、畜牧史、烟酒史、蚊虫叮咬，脚气、牙痛、感冒、车祸、植皮病史、骨髓炎病史。开放伤病史）、病种（骨感染、骨缺损、骨不连、骨畸形）主操作（清创、外架、内固定）、等指标特征进行分布、占比的人群分析，并生成多种图表形式的BI统计决策分析报表。

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在全景视图中可以对患者就诊历史时间线进行选择切换，查看该患者任意病史的数据信息，如就诊、诊断、治疗、检查、检验、手术等事件。其中检验结果中的细菌培养与药敏结果检测到多种细菌时也能分别导出细菌和耐药情况。NGS数据可以导出关注微生物名称、系列数、相对丰度，耐药基因，基因分型，耐药机制，耐药类型，来源菌种。

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系统支持用户检索患者住院期间抗生素使用情况，包括抗生素名称、剂量、频次，开始使用时间，结束使用时间。

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系统支持用户检索患者出院抗生素使用情况，包括抗生素名称、剂量、频次。（数据从出院小结中的出院医嘱中的抗感染方案中提取）

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系统支持用户检索患者住院费用及各部分费用，如手术费，换药费、手术费，手术耗材费。

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系统支持用户检索不同的手术操作方式选择相应部位的影像学测量指标，进行自定义编辑。

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系统支持用户检索患者各类评分表内的评分的数值，进行自定义导出。

虚弱与肌少症

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虚弱量表

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握力（双手）、日常步行速度、椅子站立测试、四肢骨骼肌质量指数（ASMI）

骨质疏松与骨病（中西医结合）

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骨密度与影像数据集成：自动获取DXA骨密度值（T值、Z值）及骨折椎体影像报告，建立骨质疏松严重程度分级档案。

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中医四诊结构化采集及证候分型智能辅助：支持对“症状-舌象-脉象”进行结构化定义与采集，提供标准化的中医术语字典库，满足中医临床数据的规范化存储需求。支持配置中医证候判别逻辑，系统根据采集的四诊信息自动匹配并推荐肾阳虚、肝肾阴虚等证候分型。

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骨折联络服务（FLS）管理及慢病随访管理：建立再骨折风险评估模块，追踪患者抗骨质疏松药物依从性及再骨折发生率。提供针对骨质疏松患者的长期随访模板，定期提醒复查骨转换标志物及骨密度。

骨肿瘤

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肿瘤分期自动匹配：系统内置Enneking、AJCC等分期逻辑，支持根据录入的肿瘤大小、转移情况等病理数据自动推荐肿瘤分期结果。

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生存分析与随访管理：提供Kaplan-Meier生存曲线分析工具，支持关联治疗方案与患者无瘤生存期、复发时间等随访数据进行可视化展示。

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影像病理联合检索：支持在骨肿瘤专病库中直接调阅患者MRI、CT影像及数字化病理切片，支持影像特征与临床数据的联合检索。

神经退行性疾病与老年性疾病

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肿瘤分期自动匹配：系统内置Enneking、AJCC等分期逻辑，支持根据录入的肿瘤大小、转移情况等病理数据自动推荐肿瘤分期结果。

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生存分析与随访管理：提供Kaplan-Meier生存曲线分析工具，支持关联治疗方案与患者无瘤生存期、复发时间等随访数据进行可视化展示。

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影像病理联合检索：支持在骨肿瘤专病库中直接调阅患者MRI、CT影像及数字化病理切片，支持影像特征与临床数据的联合检索。

小儿畸形

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儿童髋部畸形数据库：例如发育性髋关节发育不良专病数据库。① 患者信息模块。必要字段功能：基本信息（年龄、性别、出生方式、胎位、产次、家族史）。生长发育信息（体重、身高、矫正年龄）。合并疾病（脑瘫、神经肌肉病、先天畸形等）。高危因素标签（足先露、羊水过少、臀位、双胎等）。新生儿筛查结果。② 体格检查模块：要求结构化，可设定标准录入界面。功能需求：Galeazzi 征、Ortolani、Barlow。髋外展角度（°）。皮纹对称性。下肢旋转序列记录，旁路测量（臀皱不对称、跛行）。自动生成体格检查趋势图。③ 影像学模块

1. 超声模块（Graf、Harcke）功能需求：自动/半自动录入 α 角、β 角。Graf type 自动分型（I、II、III、IV）。动态稳定性评估。自动导入 DICOM 测量参数。超声趋势曲线。2. X线模块：CE角（center-edge angle），Sharp角，Acetabular Index（AI），Femoral Head Coverage（FHC，MP（migration percentage），T?nnis 分，Shenton 线连续性，髋臼形态分类（圆形、浅凹、梨型等），自动生成双侧对比图，自动标注关键点的AI辅助测量（可二次人工确认）。④ 诊断与分型模块，功能：自动从体检、超声、X线生成结构化分型。Graf 分型、T?nnis 分型、IHDI 分型、临床稳定性判定、是否为“晚发型DDH”（>6月起诊）、罕见类型标签（如髋臼发育不良 vs 可复性脱位 vs 潜脱位）。⑤ 治疗记录模块。1. 保守治疗：Pavlik harness 使用情况，戴具每日时长，是否存在“维持不良”，合并股骨头阻血情况监测，多次复诊记录的自动串联。2. 石膏治疗，Frejka pillow / Spica cast，石膏次数，石膏角度（屈曲/外展角），再脱位事件自动记录。3. 手术治疗：需要记录术式与关键参数，支持后续科研建模。术式：闭合复位、开放复位、髋臼截骨（Salter、Dega、Pemberton）、股骨截骨、三联截骨，手术操作参数（如外展角、内旋角、股骨缩短长度）⑥ 随访模块（DDH数据库的核心优势）。要求实现随访闭环。自动生成随访时间表（术后 1M、3M、6M、12M、2Y、4Y 等）。自带提醒（微信/APP）。影像自动抓取并更新趋势图。复发事件自动标记：再脱位。髋臼发育不良进展。股骨头阻血（AVN）Modified McKay，Severin，Harris 或儿童版量表。步态数据（如出现 Trendelenburg）。

足踝疾病

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支持提供数据决策分析功能（包括折线图、柱状图、饼图等），支持按性别统计、出院时间统计、年龄、病种（后天性足外翻、后天性扁平足、后天性马蹄足、后天性弓形足、高弓足、胫骨远端骨折伴腓骨骨折、跟骨骨折、踝关节关节病、距下关节病、Lisfranc损伤、止点性跟腱炎、夏科式关节病、足母外翻）主操作（外架、内固定、截骨、距下关节制动、足趾肌腱移位、肌腱转位、肌腱移植）等指标特征进行分布、占比的人群分析，并生成多种图表形式的BI统计决策分析报表

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系统支持用户检索足踝外科患者评分表内的AOFAS、FFI、VAS评分的数值，进行自定义导出。增加患者术前术中术后随访外观照片和视频的

导入并可对该模块进行简单文字描述备注

关节疾病

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建立THA数据库（股骨头坏死、髋骨性关节炎、DDH）、膝关节骨性关节炎数据库：必要字段功能：基本信息、高危因素标签（饮酒史、SLE病史等）。要求结构化，可设定标准录入界面。评分模块：能够抓取关节功能评分、血栓评分。步态分析模块：支持识别患者PDF步态分析报告并录入。体格检查模块：功能需求：膝关节内外翻畸形、关节活动度、内外翻应力试验、髌骨研磨试验等。医嘱模块：可以抓取医嘱治疗信息，抓取患者抗凝药治疗方案、抗生素治疗方案、镇痛药治疗方案。检查模块：能够抓取检验检查报告信息。影像学模块 X线模块：CE角（center-edge angle），Sharp角， Shenton 线连续性，CPAK分型、膝关节发散角、内翻角等，自动生成双侧对比图，自动标注关键点的AI辅助测量（可二次人工确认） 随访模块要求实现随访闭环。自动生成随访时间表（术后 1M、3M、6M、12M、2Y、4Y 等）。自带提醒（微信/APP）。